Data från ett av Europas största levertransplantationsregister visar på förbättrad transplantatöverlevnad hos patienter som fått Advagraf depotkapsel jämfört med de som fått takrolimusberedning med direkt frisättning.
Levertransplantationsregisret (European Liver Transplant Registry, ELTR,) är ett av de största euroepiska oberoende registren i sitt slag med data från över 98 procent av genomförda levertransplantationer på 153 centra i Europa. Resultat från en stor retrospektiv studie baserad på data från ELTR publicerades i American Journal of Transplantation (AJT) i maj. Studien visar att levertransplanterade patienter som behandlats tidigt med Advagraf får en signifikant ökad transplantatöverlevnad på åtta procent tre år efter transplantation, jämfört med patienter behandlade med nuvarande standardbehandling med takrolimus givet två gånger dagligen (1).
Levertransplantation erbjuder patienter med leversvikt en andra chans i livet. ELRT-studien är Europas största analys av Advagraf-data från den kliniska vardagen.
– Resultatet av analysen är intressanta eftersom de talar för en förbättrad transplantatöverlevnad hos patienter behandlade med Advagraf jämfört med tacrolimus givet två gånger dagligen, säger William Bennet, (bilden) överläkare vid Transplantationscentrum, Sahlgrenska universitetssjukhuset, Göteborg.
Antal organtransplantationer ökar för varje år. Levertransplantation övervägs när levern inte längre fungerar tillfredsställande (2). Nästan 6 000 levertransplantationer genomförs varje år i Europa (3). I Sverige genomfördes 182 levertransplantationer 2014 (4). Endast 54 procent av levertransplantaten klarar sig tio år efter ingreppet i Europa (3). Med en ökad användning av organ från äldre blir det en utmaning att upprätthålla de resultaten.
– I Sverige är, generellt, femårsöverlevnaden efter en levertransplantation cirka 80 procent och drygt 70 procent lever efter tio år. Överlevnaden är dock delvis beroende på orsaken till leversjukdomen/transplantationen och skiljer sig för olika diagnoser, tillägger William Bennet.
Referenser
1. Adam R, Karam V, Delvart V, et al. Improved survival in liver transplant recipients receiving prolonged-release tacrolimus in the European Liver Transplant Registry. Am J Transpl 2015, May; 15(5):1267-82, http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25703527
2. Digestive Disorders Health: Liver Transplantation. Web MD available at http://www.webmd.com/digestive-disorders/digestive-diseases-liver-transplantation; Last accessed December 2014
3. Adam R, Karam V, Delvart V et al. J Hepatol 2012 Sep; 57(3): 675‐88
4. Scandiatransplant, statistisk för Sverige: http://www.scandiatransplant.org/data/sctp_figures_2014_4Q.pdf
En av medförfattarna till publikationen för denna registerstudie är dessutom Bo-Göran Ericzon, professor, överläkare, chef för transplantationskirurgiska enheten, Karolinska Universitetssjukhuset, Huddinge.
http://ki.se/en/clintec/researcher-transplantation-surgery
Levertransplantationer, tillsammans med hjärttransplantationer, lungtransplantationer och vård av svåra brännskador är rikssjukvård och bedrivs på två universitetssjukhus i landet. När det gäller levertransplantationer är det Karolinska universitetssjukhuset i Huddinge och Sahlgrenska som utför dessa.
Källa: Astellas Pharma
Inlägget Förbättrad transplantatöverlevnad hos patienter vid levertransplantationer dök först upp på Medicinsk access.